Что значит франшиза 20% в дмс

Франшиза в ДМС (добровольное медицинское страхование) — это определенная сумма или процент от стоимости медицинских услуг, которую страхователь обязан оплатить самостоятельно. В случае с франшизой 20% в рамках со-оплатной программы, страхователь оплачивает 20% от стоимости фактически полученных услуг в поликлиниках, включая вызов врача на дом. В этой статье мы рассмотрим, как работает франшиза 20% в ДМС, какие услуги полностью оплачивает страховая компания, и как это влияет на оплату медицинских услуг.

1. Со-оплата и франшиза 20%: принципы работы
2. Со-оплата: что это и как она применяется
3. Услуги, оплачиваемые страховой компанией без со-оплаты
4. Как работает франшиза 20% в ДМС: примеры расчета
5. Расчет франшизы при оплате поликлинических услуг
6. Расчет франшизы при вызове врача на дом
7. Преимущества и недостатки франшизы 20% в ДМС
8. Преимущества франшизы 20%
9. Недостатки франшизы 20%
10. FAQ: ответы на частые вопросы о франшизе 20% в ДМС

Со-оплата и франшиза 20%: принципы работы

Со-оплата: что это и как она применяется

Со-оплата — это система, при которой страхователь и страховая компания разделяют расходы на медицинские услуги. В случае с франшизой 20% в рамках со-оплатной программы, страхователь оплачивает 20% от стоимости фактически полученных услуг, а страховая компания — оставшиеся 80%.

Услуги, оплачиваемые страховой компанией без со-оплаты

Некоторые виды услуг полностью оплачиваются страховой компанией и не подлежат со-оплате. К ним относятся госпитализация, скорая медицинская помощь и прохождение профилактического скрининга. Это означает, что при получении данных услуг страхователь не должен оплачивать франшизу 20%.

Как работает франшиза 20% в ДМС: примеры расчета

Расчет франшизы при оплате поликлинических услуг

Предположим, что стоимость услуг в поликлинике составила 10 000 рублей. В этом случае, страхователь должен оплатить 20% от этой суммы, то есть 2 000 рублей. Оставшиеся 8 000 рублей оплачивает страховая компания.

Расчет франшизы при вызове врача на дом

Допустим, что стоимость вызова врача на дом составила 3 000 рублей. В соответствии с франшизой 20%, страхователь должен оплатить 600 рублей, а страховая компания — 2 400 рублей.

Преимущества и недостатки франшизы 20% в ДМС

Преимущества франшизы 20%

1. Снижение стоимости страхового полиса: франшиза позволяет страхователю платить меньшую сумму за полис ДМС, так как страховая компания несет меньшие расходы на оплату медицинских услуг.
2. Возможность контроля над расходами: страхователь может более осознанно выбирать необходимые услуги, зная, что он будет нести часть расходов на их оплату.

Недостатки франшизы 20%

1. Необходимость оплаты части услуг самостоятельно: страхователь должен быть готов к тому, что он будет оплачивать 20% от стоимости полученных услуг.
2. Возможность неожиданных расходов: в случае получения дорогостоящих услуг, сумма, подлежащая оплате страхователем, может быть значительной.

FAQ: ответы на частые вопросы о франшизе 20% в ДМС

• Что такое франшиза 20% в ДМС?
• Франшиза 20% в ДМС — это процент от стоимости медицинских услуг, который страхователь должен оплатить самостоятельно в рамках со-оплатной программы.
• Какие услуги полностью оплачивает страховая компания?
• Страховая компания полностью оплачивает госпитализацию, скорую медицинскую помощь и прохождение профилактического скрининга.
• Как рассчитывается франшиза 20% при оплате поликлинических услуг?
• Франшиза 20% рассчитывается путем умножения стоимости услуг на 0,2 (20%). Например, если стоимость услуг составила 10 000 рублей, то страхователь должен оплатить 2 000 рублей, а страховая компания — 8 000 рублей.
• В чем преимущества франшизы 20% в ДМС?
• Преимущества франшизы 20% в ДМС заключаются в снижении стоимости страхового полиса и возможности контроля над расходами на медицинские услуги.
• Каковы недостатки франшизы 20% в ДМС?
• Недостатки франшизы 20% в ДМС включают необходимость оплаты части услуг самостоятельно и возможность неожиданных расходов при получении дорогостоящих услуг.